Nguyên nhân triệu chứng dẫn đến suy thận

1.1 Suy thận là gì?

Suy thận (suy thận) có nghĩa là một hoặc cả hai quả thận của bạn không còn tự hoạt động tốt nữa. Suy thận đôi khi chỉ là tạm thời và phát triển nhanh chóng (cấp tính). Đôi khi đó là tình trạng mãn tính (lâu dài) dần dần trở nên tồi tệ hơn.

Suy thận là giai đoạn nặng nhất của bệnh thận . Nó gây tử vong nếu không được điều trị. Nếu bạn bị suy thận, bạn có thể sống sót sau vài ngày hoặc vài tuần mà không cần điều trị.

1.2 Suy thận ảnh hưởng đến ai?

Suy thận có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai. Tuy nhiên, bạn có thể có nguy cơ bị suy thận cao hơn nếu bạn:

• Bị bệnh tiểu đường .
• Bị huyết áp cao (tăng huyết áp).
• Có bệnh tim .
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh thận.
• Có cấu trúc thận bất thường.
• Là người da đen, người gốc Tây Ban Nha, người Mỹ bản địa, người bản địa Alaska hoặc người dân tộc thứ nhất.
• Trên 60 tuổi.
• Có tiền sử sử dụng thuốc giảm đau lâu dài , bao gồm cả các sản phẩm không kê đơn như thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

1.3 Điều gì xảy ra khi suy thận bắt đầu?

Có các giai đoạn bệnh thận tùy theo mức lọc cầu thận ước tính (eGFR) của bạn.

eGFR của bạn là phép tính xem thận của bạn lọc các chất tốt như thế nào. eGFR bình thường là khoảng 100. eGFR thấp nhất là 0, nghĩa là chức năng thận không còn tồn tại.

Các giai đoạn của bất kỳ bệnh thận nào bao gồm:

• Giai đoạn I. GFR của bạn cao hơn 90 nhưng dưới 100. Ở giai đoạn này, thận của bạn bị tổn thương nhẹ nhưng vẫn hoạt động bình thường.
• Giai đoạn II . GFR của bạn có thể thấp tới 60 hoặc cao tới 89. Thận của bạn bị tổn thương nhiều hơn so với giai đoạn I, nhưng chúng vẫn hoạt động tốt.
• Giai đoạn III . GFR của bạn có thể thấp tới 30 hoặc cao tới 59. Bạn có thể bị mất chức năng thận ở mức độ nhẹ hoặc nặng.
• Giai đoạn IV . GFR của bạn có thể thấp tới 15 hoặc cao tới 29. Bạn bị mất chức năng thận nghiêm trọng.
• Giai đoạn V. GFR của bạn dưới 15. Thận của bạn sắp suy yếu hoàn toàn.

2.1 Dấu hiệu cảnh báo đầu tiên của bệnh suy thận là gì?

Nhiều người gặp ít hoặc không có triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh thận. Tuy nhiên, bệnh thận mãn tính (CKD) vẫn có thể gây tổn thương cho dù bạn cảm thấy khỏe mạnh.

Các triệu chứng suy thận và suy thận khác nhau ở mỗi người. Nếu thận của bạn không hoạt động bình thường, bạn có thể nhận thấy một hoặc nhiều dấu hiệu sau:

• Mệt mỏi cực độ ( mệt mỏi ).
• Buồn nôn và ói mửa .
• Nhầm lẫn hoặc khó tập trung.
• Sưng ( phù nề ), đặc biệt là quanh bàn tay, mắt cá chân hoặc mặt.
• Đi tiểu thường xuyên hơn.
• Chuột rút ( co thắt cơ ).
• Da khô hoặc ngứa.
• Chán ăn hoặc thức ăn có thể có vị kim loại.

2.2 Nguyên nhân phổ biến nhất của suy thận là gì?

Bệnh tiểu đường và huyết áp cao là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh thận mãn tính và suy thận.

Bệnh tiểu đường không được kiểm soát có thể dẫn đến lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết). Lượng đường trong máu cao liên tục có thể làm hỏng thận cũng như các cơ quan khác.

Huyết áp cao có nghĩa là máu di chuyển mạnh mẽ qua các mạch máu của cơ thể . Theo thời gian và không được điều trị, lực tăng thêm có thể làm hỏng mô thận của bạn.

Suy thận thường không xảy ra nhanh chóng. Các nguyên nhân CKD khác có thể dẫn đến suy thận bao gồm:

• Bệnh thận đa nang (PKD) . PKD là một tình trạng bạn thừa hưởng từ cha mẹ (tình trạng di truyền) khiến các túi chứa đầy chất lỏng (u nang) phát triển bên trong thận của bạn.
• Bệnh cầu thận . Bệnh cầu thận ảnh hưởng đến khả năng lọc chất thải của thận.
• Lupus . Lupus là một bệnh tự miễn có thể gây tổn thương nội tạng, đau khớp, sốt và phát ban trên da.

Suy thận cũng có thể phát triển nhanh chóng do một nguyên nhân không mong muốn. Suy thận cấp tính (chấn thương thận cấp tính) là khi thận của bạn đột nhiên mất khả năng hoạt động. Suy thận cấp có thể phát triển trong vòng vài giờ hoặc vài ngày. Nó thường là tạm thời.

Nguyên nhân phổ biến của suy thận cấp bao gồm:

• Bệnh thận tự miễn.
• Một số loại thuốc.
• Mất nước nghiêm trọng.
• Tắc nghẽn đường tiết niệu.
• Các bệnh hệ thống không được điều trị, chẳng hạn như bệnh tim hoặc bệnh gan .

 Chẩn đoán suy thận như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng nhiều loại xét nghiệm chức năng thận để đánh giá thận của bạn và chẩn đoán suy thận. Nếu nhà cung cấp nghi ngờ bạn có nguy cơ bị suy thận, các xét nghiệm thông thường bao gồm:

• Xét nghiệm máu . Xét nghiệm máu cho thấy thận loại bỏ chất thải ra khỏi máu tốt như thế nào. Nhà cung cấp dịch vụ sẽ sử dụng một cây kim mỏng để rút một lượng máu nhỏ từ tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Sau đó, các kỹ thuật viên sẽ phân tích mẫu máu của bạn tại phòng thí nghiệm.
• Xét nghiệm nước tiểu . Xét nghiệm nước tiểu đo các chất cụ thể trong nước tiểu của bạn, chẳng hạn như protein hoặc máu. Bạn sẽ đi tiểu vào một thùng chứa đặc biệt tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ hoặc bệnh viện. Sau đó, kỹ thuật viên sẽ phân tích mẫu nước tiểu của bạn tại phòng thí nghiệm.
• Kiểm tra hình ảnh . Xét nghiệm hình ảnh cho phép bác sĩ quan sát thận của bạn và các khu vực xung quanh để xác định những bất thường hoặc tắc nghẽn. Các xét nghiệm hình ảnh thông thường bao gồm siêu âm thận , chụp CT tiết niệu và MRI .

4.1 Suy thận được điều trị như thế nào?

Điều trị suy thận phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ của vấn đề.

Điều trị bệnh mãn tính có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh thận. Nếu thận của bạn dần ngừng hoạt động, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng một số phương pháp khác nhau để theo dõi sức khỏe của bạn và duy trì chức năng thận lâu nhất có thể. Những phương pháp này có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu thường xuyên.
• Kiểm tra huyết áp.
• Thuốc.

Nếu bạn bị suy thận, bạn cần được điều trị để duy trì sự sống. Có hai phương pháp điều trị chính cho bệnh suy thận.

4.1.1 Chạy thận

Chạy thận giúp cơ thể bạn lọc máu. Có hai loại lọc máu:

• Chạy thận nhân tạo . Trong chạy thận nhân tạo, máy thường xuyên làm sạch máu cho bạn. Hầu hết mọi người được chạy thận nhân tạo ba đến bốn ngày một tuần tại bệnh viện hoặc phòng khám chạy thận.
• Giải phẫu tách màng bụng . Trong lọc màng bụng, nhà cung cấp dịch vụ gắn một túi chứa dung dịch lọc máu vào ống thông trong niêm mạc bụng của bạn. Dung dịch chảy từ túi vào niêm mạc bụng của bạn, hấp thụ các chất thải và chất lỏng dư thừa rồi chảy ngược vào túi. Đôi khi mọi người có thể được lọc màng bụng tại nhà.

4.1.2 Cấy ghép thận

Bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một quả thận khỏe mạnh vào cơ thể bạn trong quá trình ghép thận để thay thế quả thận bị tổn thương của bạn. Quả thận khỏe mạnh (cơ quan hiến tặng) có thể đến từ người hiến tặng đã qua đời hoặc người hiến tặng còn sống. Bạn có thể sống tốt với một quả thận khỏe mạnh.

4.2 Một người có thể phục hồi sau khi bị suy thận?

Có, bạn có thể hồi phục sau bệnh suy thận nếu được điều trị thích hợp. Bạn có thể cần điều trị suốt đời.

4.3 Bạn có thể sống được bao lâu với bệnh suy thận?

Nếu không được lọc máu hoặc ghép thận, suy thận sẽ gây tử vong. Bạn có thể sống sót vài ngày hoặc vài tuần mà không cần điều trị.

Nếu bạn đang chạy thận nhân tạo, tuổi thọ trung bình là từ 5 đến 10 năm. Một số người có thể sống tới 30 năm khi chạy thận.

Nếu bạn được ghép thận, tuổi thọ trung bình nếu bạn nhận thận từ người hiến tặng còn sống là 12 đến 20 năm. Tuổi thọ trung bình nếu bạn nhận được một quả thận từ người hiến tặng đã qua đời là từ 8 đến 12 năm.

4.4 Những loại thuốc nào được sử dụng để điều trị suy thận?

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh thận của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kê toa một hoặc nhiều loại thuốc sau:

• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) . Những loại thuốc này giúp giảm huyết áp của bạn.
• Thuốc lợi tiểu . Những thứ này giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể bạn.
• Statin . Những thứ này giúp giảm mức cholesterol của bạn.
• Thuốc kích thích Erythropoietin . Những thứ này giúp tạo ra các tế bào hồng cầu nếu bạn bị thiếu máu .
• Vitamin D và calcitriol . Những điều này giúp ngăn ngừa mất xương.
• Chất kết dính photphat . Những thứ này giúp loại bỏ phốt pho dư thừa trong máu của bạn.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa suy thận?

Mặc dù suy thận và bệnh thận mạn không thể hồi phục nhưng bạn có thể thực hiện các bước để bảo tồn chức năng thận. Những thói quen và thói quen lành mạnh có thể làm chậm tốc độ mất khả năng hoạt động của thận.

Nếu bạn bị bệnh thận mạn hoặc suy thận, bạn nên:

• Theo dõi chức năng thận của bạn.
• Giữ lượng đường trong máu ở mức bình thường nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.
• Giữ mức huyết áp của bạn ở mức bình thường.
• Tránh sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
• Tránh thực phẩm giàu protein và natri .
• Đến mọi cuộc hẹn theo lịch trình thường xuyên với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.