Mặc dù sỏi bàng quang và sỏi thận đều bao gồm các khoáng chất cô đặc giống nhau nhưng chúng không giống nhau. Chúng nằm ở các bộ phận khác nhau của cơ thể và thường có các triệu chứng khác nhau. Trong cả hai trường hợp, nếu sỏi không đào thải được có thể dẫn đến các biến chứng.
Sỏi bàng quang và thận là những khối khoáng chất kết tinh rắn được tạo thành từ các protein có trong nước tiểu.
Sỏi bàng quang xảy ra trong bàng quang, nơi lưu trữ nước tiểu. Sỏi thận được tìm thấy ở một hoặc cả hai quả thận, nơi tạo ra nước tiểu. Cả hai loại sỏi đều hình thành khi các khoáng chất trong nước tiểu trở nên cô đặc và cứng lại.
Sỏi thận phổ biến hơn sỏi bàng quang. Trong một số trường hợp, sỏi thận có thể biến thành sỏi bàng quang nếu chúng di chuyển xuống niệu quản – ống hẹp dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ đề cập đến các triệu chứng và nguyên nhân của những viên sỏi này cũng như cách chúng được chẩn đoán và điều trị.
1. Làm sao biết mình bị sỏi bàng quang hay sỏi thận?
Sỏi bàng quang và sỏi thận gây ra các triệu chứng hơi khác nhau.
1.1 Triệu chứng sỏi bàng quang
Thông thường, sỏi bàng quang nhỏ không gây ra triệu chứng đáng chú ý. Chúng thường có thể đi qua cơ thể mà không gặp vấn đề gì.
Sỏi bàng quang lớn hơn có nhiều khả năng gây ra các vấn đề hơn, chẳng hạn như:
- đau bụng dưới
- thường xuyên muốn đi tiểu
- đi tiểu đau (khó tiểu)
- máu trong nước tiểu (tiểu máu)
- chỉ đi tiểu một lượng nhỏ
- nhiễm trùng đường tiết niệu
1.2 Triệu chứng sỏi thận
Các triệu chứng của sỏi thận dễ nhận thấy hơn và có thể bao gồm:
- đau nhói ở lưng, bên hông, bụng dưới hoặc vùng háng
- máu trong nước tiểu
- thường xuyên muốn đi tiểu
- đi tiểu đau
- đi tiểu một lượng nhỏ
- nước tiểu đục hoặc có mùi
- buồn nôn
- nôn mửa
- sốt
- ớn lạnh
Những triệu chứng này có thể nghiêm trọng hơn nếu sỏi thận bị mắc kẹt trong niệu quản hoặc niệu đạo.
2. Nguyên nhân gây sỏi bàng quang, sỏi thận?
Sỏi bàng quang và thận phát triển khi nước tiểu trở nên cô đặc. Điều này làm cho các khoáng chất trong nước tiểu cứng lại, tạo thành sỏi kết tinh rắn.
2.1 Nguyên nhân gây sỏi bàng quang
Nếu bàng quang không được làm trống hoàn toàn, sỏi có thể hình thành. Những lý do có thể hình thành những viên đá này bao gồm:
- Bàng quang thần kinh: Bàng quang thần kinh ảnh hưởng đến các dây thần kinh kiểm soát cơ bàng quang của bạn. Điều này khiến các cơ bàng quang khó co bóp, khiến nước tiểu đọng lại trong bàng quang.
- Túi thừa bàng quang tiết niệu: Nếu một phần của thành bàng quang yếu, nó có thể hình thành các túi. Nước tiểu có thể tích tụ trong các túi này và trở nên cô đặc.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu: Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) có thể gây viêm bàng quang, có thể dẫn đến sỏi bàng quang.
- Tuyến tiền liệt mở rộng: Tuyến tiền liệt mở rộng, hoặc tăng sản tuyến tiền liệt lành tính , có thể gây khó khăn cho việc làm trống bàng quang. Nó phổ biến hơn ở những người đàn ông lớn tuổi.
- Sỏi thận: Nếu sỏi thận bị mắc kẹt trong bàng quang, nó có thể trở nên lớn hơn và biến thành sỏi bàng quang.
2.2 nguyên nhân gây sỏi thận
Nguyên nhân phổ biến của sỏi thận bao gồm:
- Mất nước: Nếu bạn bị mất nước và không uống đủ nước, thận sẽ sản xuất rất ít nước tiểu. Điều này có thể dẫn đến nước tiểu có nồng độ cao.
- Chế độ ăn uống: Ăn quá nhiều muối, đường, fructose và protein động vật có thể làm tăng nguy cơ sỏi thận.
- Phẫu thuật giảm cân: Phẫu thuật giảm cân có thể làm thay đổi thành phần khoáng chất của nước tiểu, có thể dẫn đến sỏi thận. Nó cũng có thể gây ra lượng nước tiểu thấp, làm cho nước tiểu đậm đặc hơn.
- Nhiễm trùng: Một số loại sỏi thận là do nhiễm trùng tiểu.
- Rối loạn chuyển hóa: Các tình trạng như tăng canxi niệu (dư thừa canxi trong nước tiểu), tăng oxy niệu (sản xuất quá nhiều oxalate trong nước tiểu) và tăng axit uric niệu (nồng độ axit uric trong nước tiểu tăng cao) có thể ảnh hưởng đến thành phần khoáng chất trong nước tiểu của bạn.
3. Các yếu tố nguy cơ gây sỏi bàng quang và thận là gì?
Có một số điểm tương đồng và khác biệt giữa các yếu tố nguy cơ của những viên sỏi này.
3.1 Yếu tố nguy cơ sỏi bàng quang
Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc sỏi bàng quang bao gồm:
- sinh ra là nam
- tuổi lớn hơn
- xạ trị
- phẫu thuật nâng bàng quang
- hẹp niệu đạo
- bệnh sán máng
- UTI tái phát
- sử dụng ống thông Foley
- sỏi thận tái phát
3.2 Yếu tố nguy cơ sỏi thận
Các yếu tố sau có thể làm tăng nguy cơ sỏi thận:
- sinh ra là nam
- bệnh cường cận giáp
- uống quá ít nước
- tiền sử gia đình bị sỏi thận
- bất thường cấu trúc thận
- tăng huyết áp
- béo phì
- bệnh viêm ruột
- bệnh thận nang
- UTI tái phát
- một số loại thuốc (như thuốc lợi tiểu )
- tiền sử sỏi thận trong quá khứ
4. Chẩn đoán sỏi bàng quang và sỏi thận như thế nào?
Sỏi bàng quang và thận được chẩn đoán bằng các kỹ thuật tương tự. Điêu nay bao gôm:
- Bệnh sử: Biết được bệnh sử của bạn sẽ giúp bác sĩ xác định nguy cơ mắc bệnh sỏi bàng quang hoặc thận.
- Khám thực thể: Bác sĩ sẽ kiểm tra cơn đau và các triệu chứng khác.
- Phân tích nước tiểu: Phân tích nước tiểu là xét nghiệm kiểm tra mẫu nước tiểu để tìm máu và một số khoáng chất. Nếu bác sĩ cho rằng bạn bị nhiễm trùng tiểu, họ cũng có thể kiểm tra tế bào bạch cầu và vi khuẩn.
- Xét nghiệm máu: Điều này có thể đo mức độ của một số khoáng chất trong máu của bạn.
- Xét nghiệm hình ảnh: Bác sĩ có thể tìm thấy sỏi bằng cách sử dụng chụp CT hoặc siêu âm vùng bụng và vùng chậu. Họ cũng có thể sử dụng phương pháp chụp bể thận qua tĩnh mạch, tức là chụp X-quang thận, niệu quản và bàng quang.
Sỏi bàng quang và sỏi thận
| Sỏi bàng quang | Sỏi thận | |
| Vị trí | Bọng đái | Một hoặc cả hai quả thận |
| Triệu chứng | Đau bụng dưới, đi tiểu thường xuyên, tiểu đau hoặc khó tiểu, tiểu ra máu | Đau nhói ở lưng hoặc bên hông, thường xuyên muốn đi tiểu, đi tiểu đau hoặc khó khăn, tiểu máu, nước tiểu đục hoặc có mùi, buồn nôn, nôn, sốt, ớn lạnh |
| nguyên nhân | Bàng quang thần kinh, túi thừa bàng quang, nhiễm trùng đường tiết niệu, phì đại tuyến tiền liệt, sỏi thận | Mất nước, ăn kiêng, phẫu thuật giảm cân, nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa |
| Các yếu tố rủi ro | Sinh ra là nam giới, lớn tuổi, đang xạ trị, phẫu thuật bàng quang, hẹp niệu quản, sán máng, nhiễm trùng tiểu tái phát, sử dụng ống thông Foley | Sinh ra là nam giới, cường cận giáp, uống quá ít nước, bất thường về cấu trúc thận, béo phì, tăng huyết áp, bệnh viêm ruột, bệnh nang thận, nhiễm trùng tiểu tái phát, một số loại thuốc, tiền sử sỏi thận |
| Chẩn đoán | Khám thực thể, tiền sử bệnh, xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm máu, xét nghiệm hình ảnh | Tương tự như sỏi bàng quang |
| Sự đối đãi | Dùng thuốc, đặt stent niệu quản, mở thận, tán sỏi bằng sóng xung kích, nội soi niệu quản | Tương tự như sỏi bàng quang |
| Phòng ngừa | Uống nhiều nước, duy trì cân nặng hợp lý, chế độ ăn uống lành mạnh, điều trị UTI | Tương tự như sỏi bàng quang |
5. Cách điều trị là gì?
Nếu sỏi bàng quang hoặc thận nhỏ, nó có thể tự đào thải ra ngoài. Trong trường hợp này, điều trị là không cần thiết.
Tuy nhiên, nếu viên sỏi trở nên lớn đến mức cản trở dòng nước tiểu, bạn sẽ cần phải điều trị.
Các lựa chọn điều trị sỏi bàng quang và sỏi thận bao gồm:
- Thuốc: Sỏi bàng quang hoặc sỏi thận có thể được làm tan bằng thuốc. Loại sỏi bạn có sẽ quyết định thời gian bạn cần điều trị.
- Đặt stent niệu quản: Điều này liên quan đến một ống linh hoạt được đưa vào niệu quản. Nó giúp nước tiểu chảy từ thận bị ảnh hưởng.
- Cắt thận: Trong phẫu thuật cắt thận , một ống được đặt vào thận bị ảnh hưởng và gắn vào túi dẫn lưu bên ngoài. Điều này giúp nước tiểu chảy ra khỏi đường tiết niệu.
- Tán sỏi bằng sóng xung kích: Quy trình này phá vỡ sỏi thành những mảnh nhỏ hơn, giúp sỏi dễ dàng di chuyển hơn.
- Nội soi niệu quản: Bác sĩ sử dụng một camera mỏng, gọi là ống soi bàng quang, để tìm sỏi trong thận hoặc bàng quang của bạn. Họ có thể loại bỏ viên đá hoặc đập nó thành những mảnh nhỏ hơn.
Nhìn chung, quá trình phục hồi sau các thủ tục này diễn ra ngắn gọn. Quá trình phục hồi thường kết thúc khi viên đá đã được đào thải thành công.
6. Sỏi bàng quang hoặc sỏi thận có thể phòng ngừa được không?
Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển sỏi bàng quang hoặc thận bằng cách thực hiện các bước sau:
- Uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là nước, mỗi ngày.
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
- Ăn một chế độ ăn uống cân bằng với lượng hạn chế muối, đường và protein động vật (thịt đỏ, thịt gia cầm, hải sản).
- Nếu bạn bị cường cận giáp, việc cắt bỏ tuyến cận giáp có thể giúp ngăn ngừa sỏi.
- Nếu bạn bị sỏi thận, hãy dùng thuốc theo chỉ dẫn.
- Nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu tái phát, hãy đến gặp bác sĩ để được điều trị và tìm ra nguyên nhân.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh sỏi bàng quang hoặc thận.
7. Kết Luận
Sỏi bàng quang và thận được tạo thành từ các khoáng chất đậm đặc có trong nước tiểu. Chúng là những khối rắn tương ứng được tìm thấy trong bàng quang và thận. Trong một số trường hợp, sỏi thận có thể biến thành sỏi bàng quang.
Nếu sỏi nhỏ, nó có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Nhưng nếu nó lớn hơn, nó có thể chặn dòng nước tiểu và gây ra các biến chứng như nhiễm trùng.
Thông thường, sỏi bàng quang và thận được điều trị bằng thuốc, thiết bị phục hồi dòng nước tiểu hoặc các thủ thuật phá vỡ sỏi. Có thể ngăn ngừa sỏi bàng quang và thận bằng những thay đổi lối sống đơn giản.
