Ung thư vú giai đoạn 3

Nghe tin bạn hoặc người thân mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 3 có thể dẫn đến nhiều câu hỏi – về chẩn đoán, khả năng sống sót, phương pháp điều trị, v.v.

Điều đầu tiên cần biết là ung thư vú giai đoạn 3 có nghĩa là ung thư đã lan ra ngoài khối u ở vú đến các hạch bạch huyết. Nó có thể đã đi đến các hạch bạch huyết nhưng chưa lan sang các cơ quan lân cận.

Các bác sĩ trước đây đã chia giai đoạn 3 thành các loại cụ thể hơn (3A, 3B và 3C) và phân nhóm ung thư, nghĩa là bạn mắc phải loại ung thư vú nào. Loại ung thư vú mô tả ung thư phát triển như thế nào và phương pháp điều trị nào có thể hiệu quả nhất.

Các bác sĩ coi ung thư vú giai đoạn 3 là bệnh ung thư tiến triển cục bộ nhưng có thể chữa được. Các lựa chọn điều trị và triển vọng của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Tỷ lệ sống sót có thể gây nhầm lẫn. Hãy nhớ rằng chúng không phản ánh hoàn cảnh cá nhân của bạn. Theo Văn phòng Thống kê Quốc gia Vương quốc Anh, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm đối với bệnh ung thư vú giai đoạn 3 là 70% . Điều này có nghĩa là trong số 100 người mắc bệnh ung thư vú, 70 người sẽ sống sót sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.

Tại Hoa Kỳ, cơ sở dữ liệu Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả cuối cùng do Viện Ung thư Quốc gia duy trì có một phân loại khác đối với bệnh ung thư vú. Thay vì sử dụng các con số, nó xem xét các giai đoạn cục bộ, khu vực và xa xôi.

Giai đoạn tương đương nhất với giai đoạn 3 là giai đoạn khu vực, nghĩa rằng ung thư đã lan ra ngoài khối u đến các cấu trúc gần đó hoặc đến các hạch bạch huyết. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm đối với bệnh ung thư vú khu vực là 86,3% . Điều này có nghĩa là trong số 100 người mắc bệnh ung thư vú khu vực, khoảng 86 người sẽ sống sót sau 5 năm sau khi được chẩn đoán.

Tuổi thọ của những người mắc bệnh ung thư vú đang được cải thiện, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ . Nó chỉ ra rằng tỷ lệ sống sót hiện tại dựa trên những người được chẩn đoán và điều trị ít nhất 5 năm trước – và các phương pháp điều trị đã tiến bộ trong thời gian đó.

Tuổi thọ của bạn khi bị ung thư vú giai đoạn 3 hoặc bị ung thư vú khu vực, phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như:

• tuổi
• sức khỏe tổng quát
• đáp ứng với điều trị
• kích thước khối u

Bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Bên cạnh giai đoạn ung thư, các bác sĩ cũng xem xét cấp độ và phân nhóm khối u.

Các khối u được phân loại theo thang điểm từ 1 đến 3 dựa trên mức độ xuất hiện của các tế bào không điển hình so với các tế bào tự nhiên. Cấp độ càng cao thì ung thư càng hung hãn, có nghĩa là nó có xu hướng phát triển nhanh chóng.

Loại phụ rất quan trọng vì việc điều trị và triển vọng sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư vú mà bạn mắc phải. Các loại phụ bao gồm:

• HER2 dương tính
• ER-Tích cực
• ba âm

Hệ thống TNM đánh giá giai đoạn ung thư vú

Năm 2018, Ủy ban Hỗn hợp Ung thư Hoa Kỳ (AJCC) đã bổ sung các chữ cái T, N và M để phân giai đoạn ung thư vú theo giải phẫu. Điều này bổ sung thêm thông tin để chẩn đoán ung thư vú. Đây là ý nghĩa của chúng:

• T (khối u): Loại khối u cho thấy số lượng cao hơn cho kích thước hoặc mật độ lớn hơn.
• N (nút): Các nút đề cập đến các hạch bạch huyết và sử dụng các chữ số 0–3 để giải thích có bao nhiêu hạch bạch huyết có liên quan đến bệnh ung thư.
• M (di căn): Điều này đề cập đến việc ung thư đã lan ra ngoài vú và các hạch bạch huyết như thế nào.

AJCC cũng bổ sung thêm thông tin làm rõ về giai đoạn biểu hiện ER, PR và HER2 cũng như thông tin di truyền.

Điều này có nghĩa là người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 3 (hoặc khu vực) có thể nhận được nhiều thông tin hơn về giai đoạn ung thư vú của họ hơn bao giờ hết.

Bất kể giai đoạn nào, nguồn thông tin tốt nhất về triển vọng cá nhân của bạn là nhóm ung thư của chính bạn.

Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu rõ giai đoạn và loại ung thư vú của mình để có thể hiểu rõ hơn về các lựa chọn điều trị và triển vọng của mình.

Nhận được phương pháp điều trị phù hợp và sự hỗ trợ cần thiết có thể giúp bạn vượt qua những thách thức khi nhận được chẩn đoán ung thư vú giai đoạn 3.

Một cách khác mà bác sĩ có thể mô tả ung thư vú giai đoạn 3 (hoặc khu vực) là liệu nó có thể phẫu thuật được hay không. Điều này sẽ xác định phương pháp điều trị tiếp theo.

Nếu một khối u có thể phẫu thuật được, bác sĩ tin rằng họ có thể loại bỏ hầu hết hoặc toàn bộ khối u bằng phẫu thuật.

Ung thư không thể phẫu thuật vẫn có thể điều trị được bằng liệu pháp toàn thân, nhưng phẫu thuật không phải là lựa chọn đúng đắn vì các bác sĩ cảm thấy họ không thể loại bỏ đủ tế bào ung thư.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư vú giai đoạn 3 có thể bao gồm:

• Phẫu thuật: được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú, để loại bỏ mô ung thư và cũng để loại bỏ các hạch bạch huyết
• Liệu pháp hormone: làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư, nếu hormone đang thúc đẩy sự phát triển của chúng
• Hóa trị: liên quan đến việc dùng thuốc để tiêu diệt các tế bào ung thư đang phát triển nhanh
• Liệu pháp nhắm mục tiêu: sử dụng gen để nhắm mục tiêu vào các tế bào ung thư mà không làm tổn hại đến các tế bào khỏe mạnh

Bác sĩ cũng có thể đề nghị kết hợp hai hoặc nhiều phương pháp điều trị.

Mặc dù các chuyên gia xác định ung thư vú giai đoạn 3C là có thể phẫu thuật hoặc không thể phẫu thuật, nhưng chẩn đoán không thể phẫu thuật không nhất thiết có nghĩa là bạn không thể điều trị.

Thuật ngữ “không thể phẫu thuật” có thể có nghĩa là các bác sĩ không thể loại bỏ tất cả ung thư ở vú và các mô xung quanh chỉ bằng phẫu thuật đơn giản. Khi loại bỏ ung thư vú, họ cũng loại bỏ một viền mô khỏe mạnh xung quanh khối u, được gọi là rìa.

Để loại bỏ thành công ung thư vú, cần phải có mô khỏe mạnh ở tất cả các rìa của vú, từ xương đòn xuống đến vài inch bên dưới gò vú.

Ung thư vú không thể phẫu thuật có thể phẫu thuật được sau khi điều trị để thu nhỏ ung thư.

6.1 Ung thư vú giai đoạn 3 nguy hiểm đến mức nào?

Việc muốn biết triển vọng của bạn là điều tự nhiên, nhưng số liệu thống kê không nói lên toàn bộ câu chuyện. Loại ung thư vú, sức khỏe tổng thể và nhiều yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Việc thảo luận cởi mở với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn đánh giá tốt nhất bạn đang ở đâu trong hành trình điều trị ung thư.

6.2 Ung thư giai đoạn 3 có phải là giai đoạn cuối?

Ung thư vú giai đoạn 3 có phải là giai đoạn cuối hay không phụ thuộc vào loại phụ của nó và liệu khối u có thể phẫu thuật được hay không. Thông thường, ở giai đoạn này, có nhiều lựa chọn điều trị hơn nếu ung thư của bạn đã lan rộng hơn sang các cấu trúc khác.

6.3 Triển vọng của bệnh ung thư vú đã lan đến các hạch bạch huyết là gì?

Tùy thuộc vào cách phân loại, ung thư lan đến các hạch bạch huyết nhưng không lan xa hơn có thể được gọi là ung thư giai đoạn 3 hoặc ung thư khu vực. Các cách phân loại khác nhau ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót sau 5 năm, nhưng nó nằm trong khoảng 70–86%.

Nếu bạn đang sống chung với bệnh ung thư vú giai đoạn 3, các nhóm hỗ trợ có thể là nguồn an ủi tuyệt vời khi bạn điều hướng chẩn đoán của mình trong suốt quá trình điều trị và hơn thế nữa .

Văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện của bạn có thể đưa ra một số gợi ý và nguồn lực trong khu vực của bạn. Tìm sự hỗ trợ từ những người khác đang sống chung với bệnh ung thư vú